Anmeldung Service- / Werkstattauftrag

Daten des Defekts und der Maschine
Kontaktdaten
Übersicht und Absenden

Angaben zur reparierenden Maschine

Art des Defekts
Leihmaschine erforderlich?

Allgemeine Angaben

Sonstige Angaben

Rechnungsanschrift

Zusammenfassung

Angaben zur reparierenden Maschine

Maschinentyp / Bezeichnung:
Seriennummer:
Wo befindet sich die Maschine?: , ,
Ansprechpartner (vor Ort):
Was genau ist defekt?
Art des defekts?
Leihmaschine erforderlich?
Reparatur auszuführen bis:

Kontaktdaten

Firmenbezeichnung:
Ansprechpartner:
Vorname:
Nachname:
Kontaktaufnahme:
Telefonnummer:
E-Mail Adresse:
2. E-Mail Adresse:

Sonstige Angaben

Bestellnummer zum Auslösen des Auftrages:
Kostenstelle:

Rechnungsanschrift

,  ,